Anamnesebogen PFERD

Anamnesebogen PFERD

Achtung! TESTPHASE. Bitte noch nicht benutzen!

Bitte füllen Sie in diesem Formular alle Felder gewissenhaft aus! Bei Fragen stehe ich Ihnen jederzeit gern zur Verfügung. Bitte beachten Sie, diese Informationen werden entsprechend der DSGVO für die Dauer der Behandlung gespeichert. Nehmen Sie Zeit für das Ausfüllen des Formulars, es sind viele Fragen zu beantworten. Diese sind aber erforderlich um eine genaue Anamnese durchzuführen.


I. Allgemeine Angaben

Bitte geben Sie hier die Telefonnummer ein!
Bitte geben Sie hier die Faxnummer ein!
Bitte geben Sie hier die Funktelefonnummer ein!

II. Tierinformationen

(normaler Verlauf, Komplikationen, Kaiserschnitt, Einling, Zwilling, Todgeburten etc.)

III. Haltung und Nutzung

Weitere Artgenossen bei Weidehaltung

IV. Ernährung und Verdauung

Futtermittel, Sorten, Mengen

V. Gesundheitsfragen

//
//

V. Fragen zum Sozialverhalten und zum Charakter des Tieres

Artgenossen
der Bezugsperson
Fremden
Kindern
Mehrnennungen sind möglich, versuchen Sie aber nach Möglichkeit eine genaue Charakteristik Ihres Pferdes herauszuarbeiten!
(Gewitter, Schüsse, Silvester, Bohrmaschine, etc.)
(besonderer Platz im Stall, bei Regen bevorzugt im Stall statt draußen, Nahrungsmittel, etc.)

VI. jetziges Hauptproblem (Spontanbericht des Tierhalters)

Schildern Sie kurz den Verlauf. Gibt es besondere Anlässe/Zeitpunkte zu denen das Problem auftritt (Wochentag, Jahreszeit)?

VII. sonstige Angaben

Geben Sie hier die Anzahl der Medikamente eine, die Ihr Pferd gerade einnehmen muß.
Mit der Bestätigung durch Drücken des Feldes "Ja" und des Tasters >Absenden< kommt ein Vertrag zustande. Aus diesem Grund wird ein Zeitstempel, Ihre IP-Adressen und eine eindeutig zuordenbare ID generiert. Drücken Sie daher nicht leichtfertig auf >Absenden<.